Inventaire terrain

1. RESPONSABLE DU PÔLE Nom : Disponibilité : Expérience accueil : Expérience logement : Expérience social : Expérience tourisme : Souhaite être salarié :

2. LIEU 1 Adresse : Propriétaire : Occupant juridique : Bail/convention : Destination : Surface : Nombre pièces : Nombre chambres : Couchages : Sanitaires : Cuisine : Accessibilité : Parking : Transport :

3. LIEU 2 Adresse : Propriétaire : Bail/convention : Destination : Chambres : Couchages : Sanitaires : Cuisine : Accessibilité :

5. MODÈLE ENVISAGÉ [ ] bénévole ponctuel [ ] intervenant [ ] artiste [ ] stagiaire [ ] salarié [ ] membre en déplacement [ ] hébergement payant [ ] chambre d’hôtes [ ] meublé [ ] logement temporaire [ ] solidarité [ ] urgence sociale [ ] autre

6. PUBLIC Bénévoles : Salariés : Artistes : Stagiaires : Familles : Mineurs : Personnes vulnérables : Touristes : Partenaires : Autres :

7. DURÉE 1 nuit : 2–7 nuits : 1–4 semaines : Plus d’un mois : Durée maximale décidée : Prolongation :

Responsable :